Когда болит половина головы: причины и лечение мигрени

Что такое мигрень

Мигрень — это приступообразная головная боль, характеризующаяся периодичностью приступов и локализацией боли в одной половине головы. Мигрень серьезно осложняет жизнь, выбивая человека из колеи и затрудняя его повседневную активность. Приступы мигрени могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток и возникать с частотой от 1-2 раз в год до 2-8 раз в месяц или даже еще чаще.

Когда впервые стало известно об этой болезни

О таком недуге, как мигрень, было известно еще в стародавние времена — первое описание симптомов мигрени можно найти в древнеегипетском папирусе Эберса (приблизительно 1500 год до нашей эры), записях летописцев древнего Вавилона и в образцах шумерской письменности.

Во II веке нашей эры мигрень описал древнеримский медик и философ Аретей из Каппадокии (Аретей Каппадокийский) в своем сочинении «Об острых и хронических заболеваниях», назвав ее «гетерокранией», что в переводе означает «иная голова». А несколько позже древнегреческий врач Гален изменил это название на «гемикранию» («половина головы»), так как, по его мнению, данное наименование лучше отражало суть болезни. Он же предположил, что мигрень связана с оболочками и сосудами головного мозга.

Причины заболевания

В большинстве случаев мигрень является следствием генетической предрасположенности (в 34–51% случаев). Кроме того, на ее развитие оказывают воздействие стрессовый фактор и сильные эмоциональные нагрузки, переутомление, нарушение режима работы и отдыха, употребление определенных продуктов питания. Кроме того, приступ могут спровоцировать вредные привычки, прием гормональных препаратов, травмы головы и др.

Виды мигрени

Мигрень бывает разных видов, в числе которых:

• без ауры — наиболее часто встречающийся вариант мигрени, когда человек жалуется на острую боль и пульсацию в одной половине головы;
• с аурой — в преддверии приступа больной может ощущать комплекс неврологических нарушений, как, например, мерцание света, блики в глазах и расстройство зрения, онемение в каких-то частях тела, слабость, нарушение речи и др.;
• хроническая — таковой мигрень считается, если приступы отмечаются 15 или более дней в месяц на протяжении трех месяцев подряд;
• базилярная — мигренозная головная боль, обусловленная патологическими изменениями в зоне кровоснабжения базилярной артерии. Этот вид мигрени протекает с аурой и чаще диагностируется у детей и подростков;
• оптометрическая — мигрень, проявления которой связаны со зрением и выражаются в виде мерцающих перед глазами ярких точек или прихода недолговременной слепоты;
• гемиплегическая — достаточно редкий вид мигрени, проявляющийся в тяжелой форме, во время приступа которой наблюдается не только головная боль, но и паралич половины тела;
• ретроорбитальная — как и оптометрическая, эта мигрень связана с глазами. Боль начинается в области глаза, и в ряде случаев встречается также «сопутствующее» воспаление глазного яблока.

Кроме того, есть такое понятие, как «мигренозный статус». Это состояние, когда приступ мигрени длится свыше трех суток, в течение которых может прерываться на срок до 12 часов — например, на период сна или по причине действия лекарственных препаратов.

Кто чаще всего страдает мигренью

Чаще всего мигрень встречается у людей в возрасте 15–24 лет, а наиболее высокая частота приступов отмечается у 35–45-летних. Мигренью чаще страдают женщины — у них этот недуг диагностируется в 11–25% случаев, тогда как у мужчин мигрень встречается примерно вдвое реже (примерно у 4–10%).

По некоторым данным, у женщин приступы мигрени могут провоцироваться колебаниями гормонального фона, в частности — изменением уровня гормона эстрогена во время месячных, беременности, климакса.

Как проявляется мигрень: симптомы, стадии, частота приступов

Во время приступа мигрени может ощущаться целый спектр неприятных и болезненных симптомов — от сильной пульсирующей боли до тошноты и острой чувствительности к внешним раздражителям. Скорость и интенсивность развития приступа зависят от индивидуальных характеристик здоровья пациента, возраста и иных факторов.

Симптомы

Определяющий признак мигрени — острая головная боль с пульсацией, локализующаяся с одной стороны головы, чаще — в лобно-височной области. Кроме того, к симптомам мигрени относятся также тошнота и рвота, болезненная реакция на яркий свет, запахи и звуки, головокружение и сонливость, а также раздражительность вплоть до агрессии.

Боль при мигрени может перемещаться из одной половины головы в другую и усиливаться при движении.

Стадии

Различают 4 основных стадии мигрени:

• предвестники (продромальная стадия) — перепады настроения, нервозность, усталость, сонливость, раздражительность;

• аура — зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации, которые начинаются примерно за 10–30 минут до приступа;

• основная фаза — собственно, сам приступ головной боли;

• разрешение (постдромальная стадия) — после того, как приступ мигрени проходит, на протяжении нескольких часов могут ощущаться усталость, разбитость, раздражительность и сонливость.

Частота приступов

Мигрень способна проявляться с периодичностью как 1-2 раза в год, так и до 15 раз в месяц — в последнем случае это уже хроническая мигрень. В среднем приступы случаются 2–4 раза в месяц.

Чем может быть спровоцирован приступ мигрени

Приступ мигрени может быть спровоцирован чем угодно — например стрессом, вредными привычками, недосыпанием, переутомлением, долгим нахождением на солнце или в душном помещении, а также рядом других причин. Кроме того, обострение заболевания могут вызвать такие простые физические действия, как, например, обычный подъем по лестнице.

Диагностика мигрени

Диагностикой и лечением мигрени занимается врач-невролог. Для постановки диагноза специалист собирает информацию о характеристиках головной боли и сопутствующих симптомах у пациента, а также о частоте и продолжительности приступов. Кроме того, врач может назначить лабораторные и инструментальные исследования, чтобы исключить другие заболевания — например онкологические.

По словам главврача НИИ клинической и экспериментальной радиологии НМИЦ онкологии им. Блохина Екатерины Кобяковой, головная боль — один из первых признаков опухолей головного мозга, и может быть вызвана повышением давления в полости черепа и сдавливанием прилегающих тканей.

«Главное отличие боли, вызванной новообразованием, – это сочетание ее с другими симптомами (нарушение равновесия и координации движений, зрительные расстройства, эпилептические припадки, рвота). В постановке диагноза помогают КТ и МРТ головного мозга», — пояснила специалист в интервью AIF.RU.

Лечение мигрени

Лечение мигрени осложняется тем, что при головной боли мигренозного характера не помогают средства, которые люди обычно принимают при головной боли, не связанной с мигренью.

С помощью лекарств

Лечение мигрени преследует две цели: устранение боли и профилактику приступов. Существует группа таких препаратов, как триптаны, которые разработаны специально для снятия приступов мигрени. Их может назначить только врач, и они отпускаются в аптеке по рецепту. Также специалист может рекомендовать пациенту прием антидепрессантов, успокоительных и иных лекарственных средств для профилактики частоты и интенсивности приступов.

Как облегчить состояние при приступе домашними средствами

Есть также способы облегчить состояние человека во время приступа мигрени домашними средствами. В их числе:

• расслабление и медитация — помогают снизить уровень стресса и напряжение, которые могут быть причиной возникновения мигрени;
• умеренная физическая активность — регулярные посильные тренировки тонизируют, улучшают общее состояние организма и способны снизить частоту приступов;
• массаж — снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение;
• акупунктура — может помочь снять симптомы мигрени путем воздействия на определенные точки на теле;
• корректировка питания — исключение из рациона продуктов, которые способны спровоцировать возникновение приступа мигрени (о них мы подробнее расскажем ниже).

Профилактика приступов мигрени

Для снижения вероятности мигренозных приступов следует придерживаться нескольких несложных правил, среди которых — своевременное выявление и лечение заболеваний шейного отдела позвоночника, ведение подвижного образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, а также отказ от вредных привычек, так как последние являются очень мощными провокаторами приступов мигрени.

Необходимо также изменить пищевые привычки в сторону здорового питания и исключить или существенно ограничить употребление продуктов, которые могут стать причиной приступа мигрени, таких как шоколад, бананы, цитрусовые, жирный сыр, специи и алкоголь. Распределить приемы пищи следует так, чтобы промежуток между ними составлял не более 5 часов. А еще необходимо ежедневно пить чистую питьевую воду в объеме от 1,5 до 2 литров (в жаркую погоду — до 3 литров).

И, конечно же, для профилактики приступов мигрени желательно регулярно высыпаться и избегать стрессовых ситуаций. А еще будет полезно съездить в санаторий и пройти ряд процедур общеукрепляющего характера.