Posted 21 ноября, 14:29
Published 21 ноября, 14:29
Modified 23 ноября, 08:14
Updated 23 ноября, 08:14
По мере приближения волнующего момента появления на свет малыша перед будущей мамой встает вопрос: где рожать? А также — платно или по контракту. Сколько стоят роды за деньги в Петербурге и в Москве, чем они отличаются от родов по ОМС, выяснял «РосБалт».
Сегодня каждая россиянка имеет право на бесплатные роды. Помощь окажут даже в случае, если она не наблюдалась в женской консультации, не имеет полиса ОМС и родового сертификата. Однако такую «неизвестную», необследованную роженицу, вероятно, госпитализируют или в специальный роддом, или в инфекционное отделение, чтобы избежать потенциальных угроз для здоровых мам и малышей.
В большинстве случаев женщина наблюдается в женской консультации, проходит необходимые скрининги и сдает анализы. А значит — на 22-й неделе беременности она получит обменную карту, содержащую всю информацию о ее здоровье и состоянии плода, а на 30-й — родовой сертификат, который позволяет выбрать для родов любой государственный роддом на территории страны. Иными словами, сертификатом можно «оплатить» помощь при родоразрешении и пребывание в послеродовом отделении до выписки.
Таким образом, при наступлении схваток будущая мама может приехать в намеченный роддом с сертификатом — и ее (при наличии мест) обязаны принять. Другое дело, что в платном отделении или в частном медучреждении (если оно не работает с полисами ОМС) использовать этот документ не получится.
Однако важно понимать, что в большинстве случаев «скорая» не повезет пациентку в облюбованный роддом, а доставит в ближайший. Еще одна ситуация, при которой женщину могут не положить рожать в медучреждение, которое она выбрала — проблемы со здоровьем будущей мамы или сложные роды. В этом случае роженицу госпитализируют в перинатальный центр, где есть все необходимые условия для оказания специализированной помощи.
Примечательно, что даже партнерские роды — услуга, которую можно получить по полису ОМС (правда, лишь в тех роддомах, где есть специальные «двойные» палаты). И, конечно, супругу роженицы потребуется заранее озаботиться сдачей флюорографии и ряда анализов: на ВИЧ, RW, HBS или HCV, а также на определение титра антител к кори. А вот к присутствию ставших модными доул часть государственных роддомов относится отрицательно.
Если же роженица хочет выбрать не только роддом, но и определенных врачей, предпочитает нахождение в одноместной палате повышенной комфортности, особое питание, свободное посещение и другие услуги, стоит задуматься о родах по контракту.
Договор можно заключить как с государственным, так и с частным роддомом. Контракты бывают двух основных видов: первый затрагивает сам процесс родов — и включает выбор конкретного специалиста, который примет роженицу в любое время (а иногда и целой бригады и даже «подменных» врачей — на случай, если основной заболеет или будет занят на других родах), второй — не только роды, но и наблюдение специалистов до момента родоразрешения, а иногда и после выписки, в том числе — педиатров.
На цену контракта также влияют научные степени и профкатегории врачей, количество осмотров мамы и малыша «узкими» специалистами, уровень обслуживания и комфортность палат, меню и т. д.
Роды в знаменитом роддоме №2 (Семейная клиника «Роддом на Фурштатской», где, в частности, появились на свет старший сын Оксаны Акиньшиной и старшая дочь Ивана Урганта и Натальи Кикнадзе) обойдутся в сумму от 197 тыс. рублей. В базовую программу входит выбор врача (однако за возможность рожать с помощью конкретных акушерки (или доулы), анестезиолога, неонатолога придется доплатить по 35 тыс. рублей, доплатить нужно будет и за обезболивание), круглосуточное медицинское наблюдение за мамой и малышом, помощь в грудном вскармливании, программа ранней реабилитации и физиотерапия для мамы, консультация детского невролога, вакцинация новорожденного, аудиоскрининг, нейросонография и УЗИ тазобедренных суставов, неонатальный скрининг, прием акушера-гинеколога и педиатра после выписки, нахождение в одноместной палаты и шестиразовое питание от шеф-повара.
Еще несколько более дорогих программ, включающих более широкий спектр услуг, а за самую высшую категорию — VIP-Элит — придется заплатить 700 тыс. рублей. Однако в нее включен выбор бригады, сопровождение главврачом и главной акушеркой, полная УЗИ-диагностика для младенца и расширенная — для мамы, прием остеопата, индивидуальный пост для новорожденного, неограниченное число визитов к гинекологу и педиатру в течение месяца после выписки, а также посещение на дому, в ом числе патронажной сестрой. Палата будет люксовой, а питание (в том числе для второго члена семьи) можно обсуждать с шеф-поваром.
Цены чуть поскромнее предлагает роддом клиники «Скандинавия», воплощающий концепцию хюгге-родов — «с близким человеком, в уютной, почти домашней обстановке»: — от 190 тыс. рублей до 465 тыс. рублей.
Впрочем, можно найти роддом с ценником побюджетнее. Например, «мягкие роды» в роддоме №10 включающие возможность выбора бригады, три консультации с доулой, отдельный родильный зал с индивидуально подобранным музыкальным фоном, экстренное кесарево (при необходимости), отдельную палату с возможностью проживания родственника, консультации по грудному вскармливанию и ведение малыша неонатологом, обойдется в 175 тыс. рублей. А за индивидуальные роды — выбранный врач, отдельный родильный зал, анестезия, экстренное кесарево (при необходимости), возможность пережидать схватки в индивидуальном душе — попросят 70 тыс. рублей. Послеродовой период может быть бесплатным — по ОМС, а может (при желании находиться в индивидуальной сервисной одноместной или двухместной палате) потребовать доплаты от 2,9 тыс. до 4,1 тыс. рублей в сутки.
Сайт Перинатального центра ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» описывает свои услуги довольно скупо. «Если не показаний для родоразрешения на бюджетной основе, после консультации акушера-гинеколога перинатального центра можно заключить договор на платные роды в перинатальном центре»: ведение родов дежурной бригадой обойдется от 68 тыс. рублей; кесарево сечение дежурной бригадой — от 92 тыс. рублей; ведение родов с возможностью выбора акушера-гинеколога — от 102,1 рублей; кесарево сечение с возможностью выбора специалиста — от 132,4 тыс. рублей.
Список самых дорогих и престижных роддомов столицы, где рожают состоятельные москвичи и селебрити (здесь, в частности, появились на свет двойняшки Пугачевой, дочка Гарика Харламова, сын Ксении Собчак) возглавляет подмосковный госпиталь «Лапино».
Самые дешевые роды по программе Welcome в госпитале стоят 300 тыс. рублей. А далее цены устремляются вверх, пока не достигают ошеломляющей для многих цифры в 1,845 млн рублей по программе VIP. Контракт, который начинает действовать с 36-й недели беременности, включает все необходимые варианты исследований, КГТ на дому, выезды «скорой», выбор индивидуальной бригады из самых опытных специалистов, занятия с доулой, реанимационную помощь (в случае необходимости), лечение в случае осложнений, индивидуальный пост для малыша, сеансы оздоровительного плавания и еще целый комплекс услуг.
Роженице предоставляется трехкомнатный послеродовой блок (комната для мамы, детская и гостевая) с двумя санузлами.
Еще один популярный роддом — Перинатальный центр им. В. И. Кулакова на улице Академика Опарина. Здесь, кстати, рожали Оксана Федорова и актриса Марина Зудина. Самая дорогая программа «VIP плюс» обещает роды с лучшими специалистами Центра, пребывание в апартаментах вместе с супругом, консультации по грудному вскармливанию, а также питание с выбором из меню.
Бюджетная программа «Роды в радость» включает госпитализацию роженицы в двухместную палату, роды с участием дежурной бригады (в том числе плановое кесарево сечение), анестезию, а также все консультации профильных специалистов, анализы, исследования и прививки, установленные Минздравом. Полис ОМС также захватить нужно.
Впрочем, попасть в Центр им. Кулакова можно и бесплатно — при наличии направления, если роды предстоят сложные.
Также высоко котируется Центр планирования семьи и репродукции на Севастопольском проспекте (при ГКБ им. С. С. Юдина). Стоимость ведения родов индивидуальным врачом-гинекологом здесь начинается от 155 тыс. рублей, а, например, если он является кандидатом медицинских наук стоит уже 175 тыс. рублей. Во столько же обойдется индивидуальный врач на родах высокого риска. Услуги персональной акушерки оценены в 34 тыс. рублей, индивидуального анестезиолога — 30 тыс. рублей. В целом индивидуальная программа по родовспоможению стартует от 140 тыс. рублей.
Среди доводов в пользу родов по контракту — возможность выбора известного врача и роддома с современным оборудованием, комфортным пребыванием и высоким уровнем сервиса, а также — доброжелательное внимание, которое так важно для роженицы.
Впрочем, есть и другие мнения.
«Я рожала в обычном роддоме по сертификату и полису ОМС. Родила здорового ребенка, врачи и весь персонал были доброжелательны, и внимания мне хватило. Да, у меня не было отдельной палаты и джакузи в родовом зале. Но вопрос — так или это необходимо. Палаты на восемь человек давно в прошлом, а в нашей палате на троих не было скучно: обсуждали вопросы ухода за малышами. И оборудование в роддомах Петербурга современное. Ну, а в случае проблем спасать, я думаю, будут одинаково и платника, и бюджетника. Да и „принимающие руки“ зачастую одни — что по ОМС, что по контракту. У меня подруга заключала контракт — да, отдельная палата, не нужно брать с собой сумку — все выдают, но вот выбранный врач заболел, а подменного в своем контракте она не оплачивала. Впрочем, роды прошли успешно. Мне кажется, лучше сэкономить — деньги после рождения ребенка пригодятся для других целей», — высказала в комментарии «РосБалту» мнение петербурженка, недавно ставшая мамой.
Елена Дудина