Posted 16 июня 2023, 00:48

Published 16 июня 2023, 00:48

Modified 30 марта, 08:13

Updated 30 марта, 08:13

Врач объяснила, как по виду отеков можно понять их причину

16 июня 2023, 00:48

При отеках обычно обувь становится тесной, кольца жмут, на ногах остаются следы от резинок, вес растет, лицо выглядит одутловатым, появляются мешки под глазами. Подобные симптомы могут появляться из-за погрешностей в питании или трудного дня на ногах. Однако если отеки вас беспокоят часто, стоит разобраться, в чем причина, сообщила терапевт Оксана Драпкина.

По ее словам, отеки можно разделить на физиологические и патологические.

Так, первые возникают обычно из-за задержки жидкости в организме в связи с избытком соленого и сладкого в рационе и злоупотребления алкоголем. Ноги часто отекают из-за долгого стояния или сидения, особенно в положении нога на ногу, и при ношении узкой обуви. Еще одна частая причина отечности — предменструальный синдром.

По словам эксперта, избавиться от физиологических отеков, в том числе беременным и женщинам в период перед месячными, помогут: коррекция рациона; физическая активность; удобная обувь; массаж; прохладные ванночки; отдых с приподнятыми ногами.

С патологическими отеками все сложнее. Врач Драпкина назвала 10 основных заболеваний, которые могут провоцировать развитие таких отеков.

Заболевания почек. Такие отеки развиваются быстро и часто, именно с утра. Отекают лицо, под глазами, руки и ноги, изменяется внешний вид кожи — она становится рыхлой и бледной, но ее температура не меняется. При надавливании пальцем на отек остается ямка, исчезающая не сразу. Также человека могут беспокоить боли в пояснице, затруднения при мочеиспускании, уменьшение количества мочи, вялость и слабость.

Заболевания сердца. В данном случае отеки развиваются медленно. Они появляются вечером — на стопах и лодыжках, а по мере прогрессирования болезни поднимаются выше — до бедер и нижней части живота. Они плотные на ощупь, причем кожа прохладнее, чем другие участки тела, возможно появление специфического синюшного оттенка. При надавливании на коже остается быстро исчезающая ямка. Зачастую сердечным отекам сопутствуют учащенное сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость.

Преэклампсия. Это тяжелое осложнение беременности, требующее экстренной медицинской помощи. Преэклампсия проявляется как внезапный и сильный отек рук, ног и лица, часто в сочетании с сильной головной болью, изменением зрения, одышкой, тошнотой или болью в верхней части живота.

Заболевания печени. В этом случае жидкость скапливается в брюшной полости (асцит). Могут отекать стопы, голени, бедра. Отеки сопровождаются желтушностью кожи, покраснением ладоней и стоп, похудением и слабостью. У мужчин может развиться гинекомастия — увеличение грудных желез.

Заболевания вен (варикозная болезнь). Венозные отеки односторонние, плотные, сочетаются с усталостью и болью в икроножных мышцах. Чем больше времени человек проводит на ногах, тем сильнее отеки. На поздних стадиях через кожу просвечиваются расширенные вены. Варикозная болезнь опасна развитием тромбофлебита — воспаления вены с образованием внутри нее тромба. При тромбофлебите отек горячий, болезненный, с покраснением кожи.

Аллергия. Отек развивается в месте контакта с аллергеном, а в тяжелых случаях распространяется по всему телу.

Лимфатический отек (слоновость). Обычно это следствие операций по удалению злокачественных опухолей, реже — заражения паразитом филярией. Такие отеки плотные, стойкие, чаще односторонние, не исчезают после отдыха. Со временем пораженная часть тела сильно увеличивается в объеме, кожа становится толстой, жесткой и ребристой.

Воспалительные заболевания суставов (артриты). Для них характерны покраснение и повышение температуры кожи над отечным суставом, ограничение подвижности, болезненность и скованность движений. Возможно повышение температуры и слабость.

Нарушение обмена веществ (голодные отеки). Развивается на фоне голодания, строгой веганской диеты или при нарушении всасывания питательных веществ при тяжелых заболеваниях. Выражение «пухнуть с голоду» — как раз про голодные отеки. Это происходит из-за недостаточного поступления или усвоения белка из пищи.

Заболевания щитовидной железы. Плотный отек (микседема) на лице, руках и стопах характерен для снижения функции щитовидной железы — гипотиреоза. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, ухудшение памяти, зябкость, редкий пульс, нарушение менструального цикла, снижение температуры тела.