За несколько месяцев у врачей, столкнувшихся с COVID-19, появилось более четкое понимание о том, как бороться с новой инфекцией. Как пишет «Доктор Питер», по словам заместителя главного врача Городской больницы святого Георгия Игоря Иванова, позиции медицины стали увереннее. Однако в весенней и осенней терапии много отличий.
Врач рассказал, что нового врачам известно о коронавирусе и как сейчас лечат больных.
«Отличие коронавируса от других ОРВИ в том, что он запускает аутоиммунную реакцию, при которой организм, грубо говоря, „поедает“ свои легкие. Наличие, отсутствие или степень выраженности этой реакции определяет тяжесть течения заболевания. Те, у кого ее нет, болеют легко, как обычным ОРВИ. Те, у кого развивается аутоиммунная реакция, вызываемая цитокинами, усугубляется поражение легких, болеют тяжело», — сказал Иванов.
Медик отметил, что поначалу врачи пытались воздействовать на вирус с помощью антиретровирусных, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Однако со временем стало понятно, что методы воздействия на сам вирус менее эффективны, чем методы борьбы с патологической иммунной реакцией, которую он вызывает.
«Когда это поняли, изменилась парадигма лечения. Теперь мы боремся не с причиной заболевания, то есть с коронавирусом, а со следствием», — заявил Иванов.
В то же время медик считает, что ситуация с заболеваемостью в Петербурге сейчас намного серьезнее, чем весной.
«Люди перестали защищаться — то ли устали, то ли свыклись с мыслью об опасности. В итоге число нуждающихся в госпитализации еженедельно увеличивается. И врачам действительно тяжело: весной было много легких форм, сейчас таких нет и, скорее всего, не будет», — сказал Иванов.
По его данным, 80% заболевших имеют легкую форму заболевания, то есть четверо инфицированных коронавирусом из пяти должны лечиться дома. У 15% — средне-тяжелая форма, которая при определенных показаниях лечится в стационаре. 5% быстро становятся тяжелыми и критическими.
«Тяжело болеющих много — весной у нас столько пациентов на ИВЛ не было», — добавил врач.
Ранее Иванов рассказывал, что не всегда больным с COVID-19 требуется лечение антибиотиками. По его словам, поражение легких при коронавирусе вообще напрасно назвали пневмонией.